Совсем недавно, 23 апреля 2020 года, группа исследователей из Нью-Йорка опубликовала описание клинического случая судорог у 1,5-месячного ребёнка с подтверждённой инфекцией, вызванной вирусом SARS-CoV-2.
Точное число детей с COVID-19 на данный момент неизвестно, однако самый молодой пациент с подтверждённой инфекцией имел возраст всего 1 сутки. В большинстве случаев основные симптомы у детей представлены воспалительными явлениями верхних дыхательных путей, пневмонией, кашлем и лихорадкой. Неврологические симптомы ранее были описаны только у взрослых пациентов.
В описанном случае у здорового, родившегося в срок мальчика на 6 неделе жизни развился кашель, повысилась температура тела до 38,40С, а также стали наблюдаться эпизоды заведения глазных яблок вверх и напряжения обеих нижних конечностей, во время которых ребёнок не реагировал на внешние стимулы, длительностью около 10 секунд. Лабораторные методы исследования выявили наличие одновременно РНК SARS-CoV-2 и риновируса в мазке из носоглотки, остальные изменения были непримечательны.
На продолженной электроэнцефалограмме были выявлены патологические неспецифические изменения биоэлектрической активности мозга, однако, признаков пароксизмальной активности обнаружено не было. МРТ головного мозга не выявила структурных изменений. Анализ спинномозговой жидкости не подтвердил наличие вирусной инфекции в центральной нервной системе.
Таким образом, предполагаемый изначально диагноз эпилепсии не был подтверждён, и описанные преходящие феномены были расценены как фебрильные судороги на фоне новой коронавирусной инфекции. Фебрильные судороги не являются уникальным для SARS-CoV-2 симптомом и наблюдаются при ряде других вирусных инфекций, сопровождающихся лихорадкой, наиболее часто – при аденовирусной инфекции. Кроме того, данный случай ещё раз подтверждает опубликованные ранее сообщения об относительно частой (27% случаев) коинфекции SARS-CoV-2 с риновирусом у грудных детей, т.е. о возможности присутствия в организме одновременно двух возбудителей вирусной инфекции.
Оставайтесь здоровыми!
Ваш Нейроцентр
Источник: https://n.neurology.org
