Задержка речевого развития: симптомы, причины и методы лечения в Нейроцентре

Задержка речевого развития

Задержка речевого развития (ЗРР) диагностируется у детей с нормальным слухом и развитым интеллектом. Основные проявления нарушения – неправильное произношение отдельных слов или предложений, а также звуков. В некоторых случаях наблюдаются проблемы с пониманием услышанного

Типы задержки развития речи

Существует три типа расстройств. При нарушении экспрессивной речи, ребенок имеет скудный словарный запас, ему сложно запомнить и воспроизвести длинное предложение. Также расстройству характерны проблемы с восприятием и понятием речи, а при фонологическом, пациент не может произнести отдельные звуки.

Выделяют следующие виды заболевания:

Дизартрия

Неправильное произношение, вызванное проблемами с иннервацией речевого аппарата. Патология обусловлена поражением ЦНС, что приводит к ограничению подвижности языка, губ и мягкого неба, и, как следствие, затруднению произношения. Зачастую сопровождается проблемами с освоением навыков письма и чтения, в тяжелой форме наблюдается общая недоразвитость речи

Дисфония

Болезнь возникает на фоне проблем с речевым аппаратом. Проявляется полным отсутствием голоса, либо серьезными изменениями его силы и тембра. Нарушение могут провоцировать функциональные или органические поражения

Дислалия

При данном расстройстве ребенок искажает, замещает звуки при произношении, либо они полностью отсутствуют в его лексиконе

Афазия

Может возникнуть в любом возрасте. Характеризуется расстройством или полным отсутствием уже сформировавшейся речи

Ринолалия

Наблюдается гнусавость, неправильное произношение практически всех звуков. Развивается на фоне анатомических особенностей речевого аппарата. Зачастую диагностируется при расщелинах неба

Тахилалия

Ребенок быстро разговаривает, при этом правильно произносит все звуки, может делать необоснованные и нелогичные паузы во время диалога

Заикание – вид расстройства речевого развития, который выделяют отдельно

Сопровождается запинками при произношении предложений и отдельных слов. Заболевание может развиваться вследствие функциональных и органических факторов

Цены и специалисты

Консультация врача Михайловой Татьяны Алексеевны

6 500 руб. / 60 минут

Консультация детская/подростковая повторная врача Михайловой Татьяны Алексеевны

5 000 руб. / 45 минут

Михайлова Татьяна Алексеевна

Стаж: более 17 лет

Должность: Логопед-дефектолог

Записаться на прием

Запись по телефону:+7 (499) 371-37-22

Прием ведется по будням с 9:00 до 21:00 по предварительной записи.

Причины заболевания

Формирование речи зависит от анатомических и психологических особенностей ребенка, поэтому причин задержки развития у детей достаточно много. Это могут быть разные патологии, либо социальные факторы. Основными являются:

Наследственность

Задержка и неправильное произношение звуков могут быть вызваны врожденными аномалиями, особенно если у родителей были проблемы с речью

Психологические

Проблемы с речью могут возникать из-за стресса, неблагоприятной домашней атмосферы или чрезмерного давления на ребенка

Травмы во время родов

Гипоксия и родовые травмы могут негативно влиять на речь, требуется наблюдение специалистов за такими младенцами

Перенесенные патологии

Серьезные заболевания до года, включая нейроинфекции и тяжелые отиты, могут вызвать расстройства речи

Нарушения
формирования ЦНС в
утробе матери

В первом триместре беременности риски для развития ребенка могут быть связаны с инфекциями, гипоксией, резус-конфликтом и вредными привычками матери

Социальные факторы

Гиперопека мешает развитию речи, так как лишает ребенка необходимости общаться; в неблагополучных семьях дети также часто остаются без внимания

У взрослых расстройства речи возникают редко и зачастую являются следствием перенесенных инсультов и ростом злокачественных опухолей. Новообразования могут поражать органы речевого аппарата, либо сдавливать соответствующие центры в головном мозге

Клиническая картина

Один из характерных симптомов нарушения речевой функции - жестикуляция. Малыш не способен произносить звуки, выговорить сложные предложения, и использует для коммуникации жесты. Задержка может проявляться в следующих формах:

нежелание общаться

чрезмерно высокий или низкий тембр голоса

медленное усвоение новых слов

отсутствие способности складывать слова в предложения

неправильное произношение звуков

плохое пережевывание и/или проглатывание пищи

чрезмерное слюноотделение и постоянно открытый рот

отсутствие зрительного контакта

невнятная речь

сложности восприятия того, о чем говорит собеседник

неадекватное поведение

Важная составляющая обследования – нейропсихологическая диагностика, которая позволяет уточнить степень развития оптико-пространственной ориентации, способность визуального распознавания предметов, анализировать слова и запоминать информацию.

Специалисты выделяют три степени задержки развития речи:

Легкая

Ребенок способен говорить, однако его речь немного отстает от установленных норм, в зависимости от возраста. Присутствуют проблемы с произношением некоторых слов и звуков. Симптомы свидетельствуют об отсутствии нарушений эмоционального состояния

Средняя

Характеризуется более серьезными проблемами с речью. Пациент с трудом произносит практически все слова и звуки, а также не может составлять предложения. Речь практически непонятна окружающим. Состояние спровоцировано поражениями ЦНС, которые зачастую сопровождаются ограничением подвижности органов речевого аппарата, непроизвольным дрожанием частей тела, подергиванием мускулов

Тяжелая

Отличается серьезными проблемами с речью. Пациент произносит только несколько слов или фраз, окружающие с трудом понимают его, как и он их. Состоянию характерны локальные поражения зон головного мозга, отвечающих за развитие речи, в результате чего наблюдаются нарушения концентрации внимания, проблемы с памятью, мышлением, осознанным управлением психическими функциями

Коррекцию нарушений речи подбирают с учетом степени задержки развития. При тяжелых нарушениях требуется продолжительная терапия, которая будет осуществляться специалистами из разных сфер медицины

Диагностика

Диагностикой расстройства занимается невролог и логопед-дефектолог

Специалист проводит беседу с родителями, уточняя информацию о том, как протекала беременность и родовой процесс, возраст, когда малыш начал разговаривать, способен ли составлять предложения, понятен ли ему смысл простых и сложных фраз. При подозрении на умственную отсталость или аутизм, невролог выписывает направление на консультацию к психиатру

С учетом показаний, могут назначаться следующие исследования головного мозга:

ЭЭГ (электроэнцефалография). Позволяет обследовать деятельность органа.
УЗДГ (ультразвуковая доплерография). Для проверки состояния сосудистой системы.
МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография). Позволяют выявить повреждения и аномалии формирования коры или проводящих путей головного мозга, диагностировать гидроцефалию.

При обследовании важно проверить слух. Для этого рекомендована консультация отоларинголога. При наличии проблем, либо полной глухоте, невозможно правильное развитие психики и речи, даже при нормальном функционировании ЦНС и артикуляционного аппарата. При выявлении снижения слуха, необходимо записаться на прием к сурдологу, который подберет эффективные методы коррекции нарушения.

Во время обследования невролог оценивает состояние и функционирование ЦНС и периферической нервной системы

Если есть показания, назначит дополнительные методы диагностики, которые позволят определить работу головного мозга. Патологии, провоцирующие ЗРР, зачастую диагностируют в раннем возрасте, особенно у детей, получивших травму во время родов.

Обязательно необходима консультация психолога, так как иногда задержка развития речи является следствием психологической травмы. Также специалист позволит диагностировать аутизм, при наличии симптомов этого заболевания.

При выраженном расстройстве, органическом поражении мозга, серьезных нарушениях центров, отвечающих за правильное формирование речи, без своевременной терапии ЗРР сохраняется, что в будущем приведет к затруднениям во время учебы и социализации

В нашей клинике осуществляют диагностику задержки речевого развития

Для постановки точного диагноза, специалист проводит нейропсихологические тесты. При необходимости, он дает направление на аппаратную диагностику заболевания. Полное обследование позволит исключить наличие нарушений работы дыхательной системы и зрительных функций. Обязательно назначают сдачу общего анализа крови и мочи, для понимания состояния здоровья пациента в целом

Профилактика

Общение с ребенком

Для нормального развития речи важно общаться с ребенком, часто проводить время со взрослыми за совместными играми. Важное условие для гармоничного становления личности - эмоциональная близость с родителями. Необходимо чаще задавать малышу вопросы, провоцировать его на диалог, всесторонне поддерживать его интерес к исследованию окружающего мира, развивать мышление, наблюдательность и воображение

Специалисты и диагностика

В нашем медицинском центре в Москве ведут прием специалисты высшей категории, которые выполнят диагностику, чтобы определить причину задержки речевого развития