Нервные тики у взрослых и детей - причины, симптомы, диагностика, лечение в Москве

Лечение нервного тика

Нервный тик — симптомы, причины и лечение у взрослых и детей. Тиком или гиперкинезами в неврологии называют непроизвольные повторяющиеся короткие и стереотипные движения. Чаще всего наблюдается тик лицевых мышц, патология сопровождается гримасами, частым морганием.

Тик в виде повторяющихся движений возникает при непроизвольном сокращении определенных групп мышц. Гиперкинез может охватывать небольшие участки или все тело. Движения навязчивые, пациент контролировать их не может. Любая попытка убрать тик приводит к увеличению напряжения, из-за чего клинические проявления только усиливаются.

Непроизвольное сокращение мышц на фоне сильного эмоционально напряжения — нормальное явление, часто люди замечают, что дергается глаз от стресса. Если же неприятные симптомы наблюдаются дольше двух недель, это повод для обращения к врачу.

Причины нервного тика

Первичные тики не связаны с органическими патологиями, а вызваны только психогенными факторами. Причиной первичного тика может быть:

Стресс

Сильный испуг

Депрессивные состояния

Неврозы

Цены и специалисты

Консультация врача психиатра, психотерапевта Лазарина Анастасия Львовна

9 000 руб. / 60 минут

4700 руб. / 30 минут

Лазарина Анастасия Львовна

Стаж: 10 лет

Должность: Врач-психиатр, Психотерапевт

Записаться на прием

Запись по телефону:+7 (499) 371-37-22

Прием ведется по будням с 9:00 до 21:00 по предварительной записи.

Вторичные тики

Вторичные тики — симптомы или последствия заболеваний центральной нервной системы. Это может быть энцефалит, черепно-мозговые травмы, инсульт, сильная интоксикация организма при отравлении токсическими веществами, доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга. Причиной может быть дисметаболическая энцефалопатия — нарушение функций головного мозга на фоне дисфункций других органов, которые сопровождаются нарушением обмена веществ.

Иногда гиперкинез — последствие менингита, тонзиллита, гриппа или иных вирусных, инфекционных патологий. Тики могут возникнуть при высокой концентрации сахара в крови, вегето-сосудистой дистонии, дефиците витамина B6.

Спровоцировать развитие тиков может курение, алкогольная, наркотическая, игровая зависимости.

Нервные тики у детей

Чаще всего впервые тик проявляется в детском, подростковом возрасте. У мальчиков гиперкинез диагностируют чаще, чем у девочек. Наследственные тики — тяжелые нарушения, которые выражаются в виде генерализованных гиперкинезов, синдрома Туретта. К провоцирующим факторам развития гиперкинезов у детей относят:

Травмы перинатального периода, сложные, преждевременные роды

Курение, употребление спиртных напитков и наркотических веществ во время беременности

Инфекционные патологии — туберкулез, ВИЧ, вирусный или летаргический энцефалит

Гипоксия плода, гестоз

Невралгия ушного узла, тройничного нерва

Опухоли, сосудистые поражения органов нервной системы

Психологические нарушения

Прием некоторых препаратов, психотропных веществ

У детей чаще выявляют первичные тики, которые возникают на фоне психоэмоциональных травм, повышенной тревожности, навязчивых страхов, синдрома гиперактивности с дефицитом внимания. Некоторые врачи считают, что спровоцировать развитие гиперкинеза у ребенка может чрезмерное увлечение гаджетами и компьютерными играми.

Первичные тики у детей могут пройти с возрастом, но необходимо постоянно наблюдаться у врача, чтобы избежать усугубления патологии.

Как проявляется патология

Непроизвольные движения могут быть локальными и общими, простыми и сложными. При локальном гиперкинезе тик затрагивает одну группу мышц. Простой тик — комплекс однотипных примитивных движений. Сложный — непроизвольные движения распространяются на несколько групп мышц. Самая тяжелая разновидность — генерализированный тик, который захватывает практически все тело, от лица до ног.

Чаще всего наблюдается тик мимических мышц. Проявления — частое моргание, непроизвольное шевеление или облизывание губ, подергивание бровей и носа, открывание рта. Если гиперкинез охватывает шею, плечевой пояс, человек кивает или покачивает головой. Тик конечностей проявляется в виде хаотичных взмахов руками, хлопков, подпрыгиваний, щелканья и вращения пальцами. Оперкулярные симптомы — причмокивание, цоканье языком, чавканье.

Важно!

Нередко наблюдаются вокальные проявления патологии — пациент может внезапно вскрикивать, выть, покашливать, произносить ругательства или бессвязный набор слов. Сложные вокальные тики — повторение по несколько раз сказанных слов, повторение за другими слов, как эхо.

Обострение проявлений гиперкинеза наблюдается в стрессовых ситуациях, при сильном гневе, у людей с заниженной самооценкой. Нервный тик может быть предшественником инсульта или приступа эпилепсии.

Во время сна даже тяжелые, хронические формы гиперкинеза не проявляются, но после пробуждения неприятные симптомы возобновляются.

Синдром Туретта занимает особое место среди нервных тиков у детей и взрослых. Это самая тяжелая разновидность гиперкинеза, которая сопровождается поражением отдельных участков мозга, приводит к социальной изоляции и инвалидности пациента. Клинические проявления — непроизвольное сокращение лицевых, шейных мышц, подергивание конечностей, пожимание плечами, щелканье пальцами, хаотичные повороты. Дополнительно наблюдаются вокальные симптомы. В развитии болезни ключевым фактором является наследственность. Причем у ребенка патология может возникнуть, даже если у одного из родителей в детстве был обычный нервный тик, который исчез без негативных последствий.

Диагностика

При частом появлении тика необходимо обратиться к детскому или взрослому неврологу. Диагностика начинается с осмотра, анализа жалоб и анамнеза пациента. Врач оценивает психосоматический статус, степень тяжести клинических проявлений.

Основные методы диагностики:

Клинический и биохимический анализ крови

Назначают при тиках токсического, дисметаболического генеза

Электроэнцефалография

Назначают для исключения эпилепсии, изучения функционального состояния головного мозга

Электронейромиография

Метод дифференциальной диагностики для исключения мышечных патологий, нарушения передачи нейромышечных импульсов

МРТ

Исследование дает полную информацию о состоянии всех структур головного мозга

КТ головного мозга

Проводят при подозрении на органические поражения мозга, которые могли стать причиной тика, детям чаще назначают МРТ для снижения лучевой нагрузки

УЗГД сосудов головного мозга, дуплексное сканирование

Проводят для выявления сосудистых причин тиков

При первичном тике требуется консультация психотерапевта. При наследственном гиперкинезе — генетика. При тяжелых формах патологии требуется нейропсихологическое тестирование для оценки объема слуховой, зрительной памяти.

Методы лечения

Нервные тики у взрослых требуют лечения. Схема терапии зависит от причин, основного заболевания, которое спровоцировало возникновение тиков. Применяют медикаментозное лечение и психотерапию, ЛФК, электросон, массаж воротниковой зоны. Если эти методы оказываются неэффективными, требуется хирургическое вмешательство в виде глубокой стимуляции подкорковых структур.

Важно нормализовать отношения в семье, а для детей — еще и в школе.

Как избавиться от нервного тика — основные рекомендации:

Соблюдение режима дня

Правильное, сбалансированное питание

Исключение чрезмерных умственных, эмоциональных нагрузок

Активный образ жизни — тренировки и длительные пешие прогулки благотворно влияют на работу нервной системы и психоэмоциональное состояние

Психотерапевтические занятия
при лечении гиперкинезы

Индивидуальные, групповые сеансы психотерапии помогают не только уменьшить тики, но и скорректировать синдром навязчивых состояний и другие сопутствующие психические нарушения, улучшить социальную адаптацию пациента.

Приемы релаксации — эффективный метод устранения внутреннего напряжения, которое усиливает интенсивность тиков. Гипноз, аутогенные тренировки, транскраниальная микрополяризация — терапевтические методики для подавления патологических рефлексов.

Эффективно помогает при нервных тиках когнитивно-поведенческая терапия, арт-терапия, анималотерапия.

Детям с выявлениями отставания в развитии, с диагнозом СДВН требуется психокоррекция. Это упражнения для улучшения внимания, памяти, способностей к самоконтролю. Помогают снизить уровень стресса, повысить успеваемость.

Медикаментозная терапия

При лечении нервного тика назначают препараты для стимулирования восстановления нейронных импульсов между головным мозгом и неконтролируемыми частями тела.

При лечении тиков у взрослых применяют нейролептики, антидепрессанты, седативные, противотревожные средства, спазмолитики, лечебные блокады.

Сочетание медикаментозной и психотерапии считается наиболее эффективным методом для устранения проявлений и причин гиперкинеза.

Почему возникают панические состояния?

Питание влияет на работу всех систем и органов. Специальная диета помогает значительно уменьшить проявления нервного тика. Неправильное питание с преобладанием фастфуда, сладостей, сладкой газировки и трансжиров, негативно отражается на психическом состоянии человека, приводит к нарушению мозговой деятельности. Для нормализации работы центральной нервной системы разработан рацион диеты №12.

Привила питания при нервном тике:

Основа рациона — свежие овощи, фрукты, злаки, зелень, нежирные сорта рыбы и мяса. Хлеб — вчерашний или подсушенный. Сливочное, растительное масла, яйца — в ограниченном количестве/div>

Отказаться от возбуждающей пищи — соленые, кислые, острые блюда, пряности. К запрещенным продуктам относят свежую выпечку, шоколад, кисло-соленые сыры, чеснок и лук, редис и редьку

Питаться часто, но небольшими порциями, в день должно быть не менее 5 приемов пищи. Ужин легкий

Суточное количество соли — не более 6 г. Общая калорийность блюд — 2500 ккал

Продукты можно запекать, отваривать, готовить в мультиварке, пароварке. Блюда употреблять в теплом виде, горячая и холодная еда оказывают возбуждающее действие на нервную систему

Соблюдать питьевой режим, выпивать в день достаточное количество очищенной воды из расчета 30 мл на 1 кг веса

СНапитки с кофеином заменить натуральными соками, травяными чаями, кисломолочной продукцией, минеральной водой

Диета №12 помогает улучшить состояние при неврозах, хроническом стрессе, фобиях, нарушениях сна, нестабильном психоэмоциональном состоянии. Все эти патологии относятся к провоцирующим факторам, которые могут стать причиной нервного тика.

Следует отказаться от пагубных привычек. Никотин, а особенно алкоголь, разрушает нервную систему, в организме развиваются необратимые последствия.

Нервный тик, за исключением синдрома Туретта или генерализованных форм патологии, не влияет на мышление, сознание и интеллектуальные способности человека. Основной метод профилактики любых тиков — ведение здорового образа жизни, исключение стрессов, переутомления, недосыпа, регулярные умеренные физические нагрузки. Дополнительно необходимо своевременно выявлять и грамотно лечить органические патологии нервной системы.